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Updated: Apr 29, 2026
08:16
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Published on: November 5, 2016
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新生児および小児における継続的な腎置換療法:ミニチュア化された機械 (CARPEDIEM) の開発とヒトでの初使用
Claudio Ronco1, Francesco Garzotto1, Alessandra Brendolan1
1Department of Nephrology, Dialysis, and Transplantation, International Renal Research Institute, San Bortolo Hospital, Vicenza, Italy.
Lancet (London, England)
|May 27, 2014
まとめ
新生児向けに新しい心腎小児透析緊急装置 (CARPEDIEM) が開発され,安全で効果的な継続的な腎置換療法 (CRRT) を提供しています. この革新的な装置は,重症児の治療に成功し,脆弱な患者の治療結果を改善する可能性を証明しました.
科学分野:
- バイオメディカルエンジニアリング
- 小児腎臓病理学について
- クリティカルケア・メディシン
背景:
- 腹腔内透析は新生児の急性腎臓損傷の標準ですが,限界があります.
- 既存の継続性腎置換療法 (CRRT) 装置は,15kg未満の乳児向けに設計されていない.
- 新生児および小児のための専門的なCRRTデバイスが必要である.
研究 の 目的:
- 新生児と幼児を対象とした小型化CRRTマシンを設計・開発する.
- 新型器具の実現可能性と有効性を評価する.
- 人間に使用するための規制当局の承認を得るために.
主な方法:
- 5年間のプロジェクトで,心臓腎臓小児透析緊急装置 (CARPEDIEM) を設計し,作りました.
- 規制要件を満たすためのインビトロ実験室試験と開発.
- CRRTを必要とする重症の新生児における臨床応用.
主要な成果:
- CARPEDIEMは,低プライミング容量 (<30mL),小型化ポンプ,精密な超濾過制御を特徴としています.
- In-vitroテストでは,ハードウェアとソフトウェアが仕様を満たしていることを確認しました.
- 2.9kgの新生児を400時間以上,様々なCRRT方式で治療し,流体過負荷,臓器機能不全,酸性症候群の管理に成功し,生存と退院に至った.
結論:
- CARPEDIEM CRRTマシンは,複数の臓器機能不全の新生児や小児を効果的にサポートします.
- それはCRRTの指示を拡大し,腹膜透析への依存を軽減し,よりトラウマの少ない治療オプションを提供することができます.
- CARPEDIEMは,完全な腎臓置換が指示されていない場合でも,重要なサポート療法として役立つ可能性があります.
