乳児用栄養薬の水解と早期のβ細胞自己免疫:ランダム化臨床試験

科学分野:

• 免疫学 免疫学とは
• 小児科は小児科です.
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー

背景:

• 1型糖尿病の自己免疫は,しばしば幼少期から始まります.
• 食事中のタンパク質への早期曝露は,遺伝的に感受性の高い子供の1型糖尿病のリスクを増やす可能性があります.
• 広範に水解された配方には,無傷のタンパク質が欠け,免疫反応を潜在的に変化させる可能性があります.

研究 の 目的:

• 1型糖尿病のリスクのある乳児を,広範囲に水解された配粉剤に離乳させると,糖尿病に関連する自己抗体の発生率が低下するかどうかを判断する.
• 水解剤の配方剤の使用がベータ細胞自身免疫の発達を緩和するという仮説を検証する.

主な方法:

• 2159人の高リスクの乳児を対象としたダブルブラインドランダム化臨床試験です.
• 乳児はランダムに割り当てられ,広範囲に水解されたカゼイン配方または従来の牛乳ベースの配方を与えられました.
• 参加者は糖尿病に関連した自己抗体の発現について,平均7年間モニタリングされた.

主要な成果:

• 糖尿病に関連した少なくとも2つの自己抗体の累積的発生率は,水解配方群では13.4%で,従来の配方群では11.4%でした.
• オートアンチボディの発生に対する調整された危険比率は,水解配方群では1.23 (95%CI,0.96-1.58) であったが,有意な減少を示していない.
• 2つの給食群の間で有害事象の有意な違いは観察されなかった.

結論:

• 広範囲に水解された配粉剤の使用は,遺伝的に1型糖尿病のリスクのある乳児における糖尿病に関連する自己抗体の発生率を低下させなかった.
• これらの発見は,1型糖尿病の自己免疫性の発症を防ぐために,水解された配方剤の使用を支持しません.
• 1型糖尿病の予防のための代替的な早期の介入を探るため,さらなる研究が必要になる可能性があります.