前高血圧または高血圧を有する個体におけるビタミンD療法:デイライト試験
Pankaj Arora1, Yanna Song1, Jeffery Dusek1
1From the Cardiology Division, Department of Medicine, University of Alabama at Birmingham, Birmingham (P.A.); Department of Biostatistics (Y.S., F.H.) and Division of Cardiovascular Medicine, Department of Medicine (D.C.O., T.J.W.), Vanderbilt University, Nashville, TN; Integrative Health Research Center, Abbott Northwestern Hospital, Minneapolis, MN (J.D., G.P.); Division of Cardiology, Department of Medicine, Brigham & Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (M.S.S., S.C.); Esoterix Clinical Lab Services, LabCorp, Research Triangle Park, NC (A.V.); Division of Cardiology, Department of Medicine, Hartford Hospital, Hartford, CT (H.S., B.T.); Division of Cardiology, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston (E.C., D.G., J.R.Y., C.K., M.T., C.N.-C.); Division of Cardiology, Cultural Wellness Center, Minneapolis, MN (A.A., S.M.S.); and Division of Nephrology, Department of Medicine, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL (M.W.).
高用量のビタミンDサプリメントは,ビタミンD欠乏症および高血圧前症候群またはステージI高血圧を有する個体において血圧を下げなかった. これらの発見は,観察研究におけるビタミンDレベルと血圧の間の関連が因果関係ではないことを示唆しています.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 栄養科学とは,栄養科学である.
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
背景:
- 観察研究では,ビタミンD欠乏症と高血圧の関連が示唆されています.
- ビタミンDサプリメントは,血圧を下げるための潜在的,単純な介入です.
- ビタミンDサプリメントと血圧に関するランダム化比較試験から得られたデータは限られている.
研究 の 目的:
- ビタミンDの高用量対低用量のビタミンD3補給が,ビタミンD欠乏症および高血圧を有する個体における血圧に対する効果を調査する.
- ビタミンDのサプリメントが,欠乏した集団におけるシストリックおよびダイアストリック血圧を低下させることができるかどうかを判断する.
主な方法:
- 534人の成人 (18~50歳) を対象としたダブルブラインド,ランダム化,制御試験で,低ビタミンD状態 (≤25 ng/mL) と静脈血圧 (120~159 mm Hg) が認められた.
- 参加者は6ヶ月間,高用量 (4000 IU/d) または低用量 (400 IU/d) の口服ビタミンD3を投与されました.
- 主要エンドポイントは,平均24時間収縮血圧の変化であり,次要エンドポイントは, ambulatoryおよびクリニックでの血圧測定でした.
主要な成果:
- ビタミンDの高用量群と低用量群の間のプライマリエンドポイント (平均24時間シストリック血圧の変化) で有意な差は認められなかった (-0.8対-1.6mmHg;P=0.71).
- 診療室および診療室での血圧を含む二次評価結果も,グループ間の有意な差異を示さなかった.
- 25ヒドロキシビタミンD濃度の変化と24時間の収縮血圧の変化 (スピーマンの相関 -0.05,P=0.34) の間には関連性が見つかりませんでした.
結論:
- ビタミンDサプリメントは,高血圧前症またはステージI高血圧および同時にビタミンD欠乏症を有する個体において血圧を効果的に低下させませんでした.
- 観察研究では,ビタミンD状態と高血圧との間の関連が原因と関係がない可能性がある.
- 心血管の健康におけるビタミンDの他の潜在的な役割を調査するために,さらなる研究が必要になる可能性があります.
関連する概念動画
Hypertension IV: Drug Therapy and Lifestyle Modifications
Hypertension V: Nursing Management
Antihypertensive Drugs: Action of Diuretics
Hypertension II: Pathophysiology
Hypertension III: Clinical Manifestations and Diagnostic Studies
Chronic Kidney Disease III: Interprofessional Care


