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ヘルペス・シンプレックス脳炎を模倣する疾患. 診断,プレゼンテーション,そして結果. NIADの共同抗ウイルス研究グループ
R J Whitley1, C G Cobbs, C A Alford
1Department of Pediatrics, University of Alabama, Birmingham.
JAMA
|July 14, 1989
まとめ
脳生検によるヘルペスシンプレックス脳炎の診断は極めて重要です. この状態と診断された多くの患者は,実際には他の疾患を有しており,いくつかのウイルス感染症は最良の回復予後を提供しています.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
- 感染症 感染症は感染症です.
背景:
- ヘルペスシンプレックス脳炎 (HSE) は,脳生検によって診断される重度の神経疾患です.
- 正確な診断は,適切な治療と患者のアウトカムに不可欠です.
研究 の 目的:
- ヘルペス・シンプレックス脳炎の疑いのある患者の脳バイオプシの診断率を分析する.
- HSEを最初疑われた患者の代替診断を特定する.
主な方法:
- HSEの疑いのために脳バイオプシーを受けた432人の患者の遡及的レビュー.
- 患者の分類は,確認されたHSE,代替診断,および未診断のグループに分かれています.
主要な成果:
- ヘルペス・シンプレックスウイルスは,患者の45%で確認された (195/432).
- 22% (95/432) は,治療可能な疾患 (9%),治療できないウイルス感染症 (9%),その他の非ウイルス性,治療できない疾患 (4%) を含む,他の特定された疾患を持っていた.
- 33% (142/432) の患者が診断を受けていない.
結論:
- 脳生検は,ヘルペス・シンプレックス脳炎の確認または排除に不可欠です.
- HSEの疑いのある患者の有意な割合は,他の特定可能な状態を有しており,差異診断の重要性を強調しています.
- HSEの初期疑いにもかかわらず,治療できないウイルス感染症の患者は,回復の可能性が最も高いことを示しました.