初期糖尿病性腎不全における内皮機能障害の特徴

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• ネフロロジーはネフロロジーを用います.

背景:

• インスリン依存型糖尿病は,マイクロ血管合併症と関連しています.
• 糖尿病性腎不全は一般的な合併症で,アルバミヌリウアが特徴です.
• 内皮機能不全は,糖尿病合併症の病原化に役割を果たします.

研究 の 目的:

• 組織プラズミノゲン活性化剤 (tPA) の放出に対する運動の効果を,インスリン依存型糖尿病およびさまざまなレベルの腎不全の男性で調査する.
• tPAの放出とアルブミン経毛細血管脱出率を測定することによって,内皮機能を評価する.
• 糖尿病性腎不全に関連したフォン・ウィレブランド因子の基礎血レベルを評価する.

主な方法:

• 研究には,インスリン依存型糖尿病の男性40人が含まれており,尿中のアルブミン排出量 (正常,初期腎不全,臨床腎不全) に基づいて3つのグループに分けられ,糖尿病でない9人の対照群が参加しました.
• 運動によるtPA抗原の放出が測定されました.
• アルブミンのトランスカピラー脱出率が決定されました.
• フォン・ウィレブランド因子の基礎血レベルを分析した.

主要な成果:

• 運動によるtPA抗原の上昇は,初期および臨床糖尿病性腎不全の患者において,対照群および正常なアルブミン分泌を有する患者と比較して,著しく鈍化した.
• アルブミンのトランスカピラー脱出率は,初期および臨床腎不全の患者で有意に上昇しました.
• 基礎プラズマのフォン・ウィレブランド因子濃度は,臨床腎不全の患者で高く,初期腎不全の患者で境界線が高くなりました.

結論:

• 尿中のアルブミン分泌量がわずかに上昇したインスリン依存型糖尿病患者は,一般的な内皮細胞機能不全または損傷を示します.
• この内皮機能不全は,糖尿病におけるマイクロ血管合併症の早期兆候である可能性があります.
• 糖尿病における血栓形成と動脈硬化症の病原性におけるこれらの内皮の変化の臨床的意義については,さらなる調査が必要である.