軽度から中等度の高血圧における眼鏡検査の有用性

科学分野:

• オフタルモロジック (眼科)
• 心臓病学 心臓病学
• ネフロロジーはネフロロジーを用います.

背景:

• エッセンシャル高血圧は,様々な合併症につながる可能性があります.
• 高血圧の眼球の変化は,しばしばファンドスコピーによって評価されます.
• 高血圧性網膜症と全身的マーカーの関係については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 高血圧性網膜症と血圧制御の関連性を調査する.
• 高血圧の評価における眼鏡検査の診断的有用性を評価する.
• 網膜の特徴,心臓のパラメータ,腎臓の機能の間の相関を調査する.

主な方法:

• 治療を受けていない高血圧患者の25人に直接眼鏡検査と眼球底写真撮影を行った.
• 歩行式血圧モニタリングと左心室質量推定 (ECG,エコーカーディオグラフィ).
• 小便によるマイクロアルブミンの排泄量の測定.

主要な成果:

• 血圧 (臨床的または ambulatory) と網膜症の間の有意な相関は見つかりませんでした.
• 焦点動脈管狭窄は,高血圧に関連した唯一の網膜の特徴でした.
• オフタルモスコピーは,観察者間の高い変動性と,軽度から中等度の高血圧に対する限られた臨床的有用性を示した.
• 尿中のマイクロアルバミンの分泌は,臨床の血圧と強く相関しています.

結論:

• 直接眼鏡検査は,軽度から中等度の高血圧の評価に臨床的に有用ではありません.
• 尿中のマイクロアルブミンの排泄は高血圧患者の血圧の重要な指標です.
• 高血圧における網膜の変化は,常に血圧値や心/腎臓マーカーと直接相関しない場合があります.