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カナディアン・アメリカン・ティクロピジン研究 (The Canadian American Ticlopidine Study,CATS) は,血栓塞栓性脳卒中において実施されました
M Gent1, J A Blakely, J D Easton
1Faculty of Health Sciences, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada.
Lancet (London, England)
|June 3, 1989
まとめ
ティクロピディンは,血栓栓塞栓性脳卒中後の患者の再発性脳卒中,心臓発作,または血管死のリスクを著しく低下させました. この薬は,男性と女性の両方に有益であることが証明され,管理可能な副作用がありました.
科学分野:
- 心血管医学 心血管医学
- 神経学 神経学とは
- クリニック・トライアル 臨床試験
背景:
- 血栓栓塞栓性脳卒中は,再発性心血管疾患の重大なリスクをもたらします.
- 効果的な二次予防戦略は,患者のアウトカムを改善するために不可欠です.
研究 の 目的:
- 後に発生する脳卒中,心筋梗塞,血管死などの予防におけるチクロピディンの有効性を評価する.
- 最近の血栓栓塞栓性脳卒中の患者におけるチクロピディンの安全性と耐容性を評価する.
主な方法:
- カナダ・アメリカティクロピジン研究 (CATS) は,ランダム化され,ダブルブラインド,プラセボ対照試験でした.
- 合格性脳卒中から4ヶ月以内に25のセンターで1,072人の患者が登録されました.
- 患者はチクロピジン (250 mg/日2回) またはプラセボで最大3年間治療された.
主要な成果:
- ティクロピディンは,脳卒中,心筋梗塞,または血管死亡の合併イベント率を30.2% (p=0.006) 減少させた.
- 男性 (28.1%) と女性 (34.2%) の両方でリスクの減少が観察されました.
- 副作用には,可逆性ニュートロペニア,発疹,下痢が含まれており,重症症例は患者の約1~2%で発生しています.
結論:
- ティクロピジンは,血栓栓塞栓性脳卒中後の主要な血管疾患のリスクを減らすのに有意義な有益な効果を示しています.
- この薬は,男性と女性の患者集団の両方に有効です.
- 副作用は存在するが,それらは一般的に逆行性であり,二次性脳卒中予防におけるチクロピディンの役割を支持する.