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出産時に epidural analgesia の使用に関連した母性発熱症
L Fusi1, P J Steer, M J Maresh
1Department of Obstetrics and Gynaecology, St Mary's Hospital Medical School, London.
Lancet (London, England)
|June 3, 1989
まとめ
出産中のエピデュラル鎮痛は,母親の体温を上昇させ,ピレキシアとして知られる状態を引き起こす可能性があります. ペチジンはこの効果を示さなかったので, epidural 疼痛緩和が熱調節を変化させることを示唆している.
科学分野:
- 産婦人科と産婦人科を担当しています.
- アネステシオロジー アネステシオロジー
- 妊産婦・胎児医学について
背景:
- 出産中の母親の体温調節は胎児の健康に極めて重要です.
- 出産時の痛みを和らげる方法は,生理学的パラメータに潜在的に影響を与える可能性があります.
- 母親の体温に対する鎮痛薬の影響を理解することは,臨床実務において重要である.
研究 の 目的:
- 出産中の母親の体温に対するさまざまな鎮痛方法の影響を調査する.
- ペチジンを投与する患者における発熱症の発生率をペチジンを投与する患者と, epidural analgesia を投与する患者の発生率を比較する.
主な方法:
- 1人の胎児と感染の兆候のない自発的出産中の40人の患者の前向きな研究.
- 患者は2つのグループに分けられ,1つのグループはペチジンを投与し,もう1つのグループは epidural analgesia を投与しました.
- 母親の体温は,鎮痛剤の投与前と後に,出産中ずっとモニタリングされていました.
主要な成果:
- ペチジン群では,出産中に母親の体温が安定した.
- 6時間後に epidural analgesiaグループでは,母親の体温 (ピレクシア) の有意な上昇が観察されました.
- 温度上昇は,感染の臨床的証拠と関連していなかった.
結論:
- 出産中のエピドラル鎮痛は,発熱症を発症するリスクの増加と関連しています.
- 観測された発熱症は, epidural analgesiaによって誘発された血管および熱調節の変化と関連している可能性があります.
- 具体的メカニズムを明らかにするためにさらなる研究が必要である.