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非インスリン依存型糖尿病の発症時の血清インスリン濃度の連続的な変化
M F Saad1, W C Knowler, D J Pettitt
1Diabetes and Arthritis Epidemiology Section, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Phoenix, Arizona.
Lancet (London, England)
|June 17, 1989
まとめ
2型糖尿病を発症した個人は,逆のUパターンに従って,グルコース耐性が低下するにつれてインスリン濃度が高くなります. 糖尿病の発症後,インスリン濃度が低下する.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- メタボリック疾患
- 人間の生理学 人間生理学
背景:
- グルコース耐性は,年齢や肥満とともに自然に低下します.
- インスリン抵抗性は,2型糖尿病の発症の重要な要因である.
- 縦断的な研究は,疾患の進行を理解する上で極めて重要です.
研究 の 目的:
- 血清インスリン濃度の変化を,グルコース耐性の進行中に調べる.
- 時間の経過とともにインスリンレベルとグルコース代謝の関係を調べる.
- 縦断的なコホートにおける横断的な発見を検証する.
主な方法:
- 異なるグルコース耐性状態のピマ・インディアンの長期的研究.
- 血清インスリン濃度の測定は,正常なグルコース耐性,低下したグルコース耐性 (IGT),非インスリン依存型糖尿病 (NIDDM) のさまざまな段階で行われます.
- NIDDMを発症した個人と対照群のインスリン濃度の比較.
主要な成果:
- 後にNIDDMを発症した個人は,グルコース耐性が正常であったときに,断食および負荷後のインスリン濃度が高かった.
- IGTまたはNIDDMの発症は,空腹インスリンの増加と関連していました.
- インスリン濃度は,高血糖症の悪化にもかかわらず,NIDDMの発症後に低下しました.
結論:
- 血清インスリン濃度は,グルコース不耐性の進行中に逆転したU型曲線に従います.
- インスリン濃度の上昇は,NIDDMの発症に先行する.
- NIDDMの診断を受けてインスリン分泌能力は低下する.