バクテリア性イレオケチチスの発生率と超音波診断は,臓炎としてマスクされている

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 放射線学 放射線学
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• 急性盲腸炎は,一般的な外科的緊急事態です.
• バクテリア性腸炎,特にイレオケカル領域の腸炎は,盲腸炎の症状を模倣することがあります.
• 不必要な尾切除を避けるために,正確な差別化は極めて重要です.

研究 の 目的:

• 急性虫炎と,イレオケカル領域の細菌性腸炎を区別する際の超音波検査の役割を評価する.
• バクテリアのイレオケシチスの特徴的な超音波特性を特定する.

主な方法:

• 盲腸炎または盲腸の質量の疑いのある533人の患者が超音波検査を受けた.
• 細菌学的検査と経口バリウムの研究は,選択されたケースで実施されました.
• 臨床的表現と外科的結果を分析した.

主要な成果:

• 超音波検査により,61人の患者 (11.4%) で細菌性イレオケチチスが検出され,メゼンタリックリンパ節の拡大と,末端のイレウムとセキュムの壁の厚みで特徴づけられました.
• これらの患者のうち41人に細菌感染が確認され,Yersinia enterocoliticaが最も一般的な病原体であった.
• 経口ベリウム試験は,検査されたすべての患者で末期性イレウム濃縮を示した.
• 17人のYersinia enteritisの患者は,付属体の質量を模倣する症状を示した.
• 6人の患者が手術を受け,全員が正常な付属体を持っていた; 55人が保守的な治療で回復した.
• 計画されていた臓切除手術は,細菌性イレオケシチスに示唆される超音波検査の結果により,26人の患者で中止されました.

結論:

• イレオケカル領域に限定された細菌性腸炎 (細菌性イレオケチス) は,誤診と潜在的に不必要な尾切除の重要な原因です.
• 特徴的な超音波検査により,細菌性イレオケチチスと急性臓炎を確実に区別することができる.
• 超音波検査は,適切な臨床管理を指導し,細菌性イレオケチシトの症例における外科的介入を予防する上で重要な役割を果たします.