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肝移植におけるエンドトキセミア,肺合併症,および血小板閉塞症
1Department of Surgery, University Health Center, Pittsburgh, Pennsylvania.
Lancet (London, England)
|July 22, 1989
まとめ
エンドトキシンレベルは,肝臓置換手術中に上昇し,手術後のレベルも高いままでした. この内毒性症は,血小板輸血の必要性が高まり,呼吸器の使用時間が長くなり,死亡リスクが高くなり,相関していた.
科学分野:
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- 移植免疫学について
- クリティカルケア医療は,重症治療薬です.
背景:
- 肝臓置換手術には,複雑な生理学的課題が伴う.
- エンドトキシンレベルが上昇した状態であるエンドトキセミアは,手術結果を複雑にすることができます.
研究 の 目的:
- 主要肝臓置換手術を受ける患者の血内毒素濃度を調査する.
- エンドトキセミアと外科手術後の因子および結果の相関を決定する.
主な方法:
- プラズマ内毒素濃度は,肝臓置換手術を受けた64人の患者で測定されました.
- エンドトキセミアと臨床的変数との関係を評価するために,相関分析が行われました.
主要な成果:
- エンドトキシン濃度は,無肝期に増加し,術後も上昇し続けました.
- エンドトキセミアの重症度と無肝期間の持続時間との間には相関が認められなかった.
- エンドトキセミアと術後の血小板輸血の必要性,術後の呼吸器依存性,および1ヶ月の症例死亡率との間に有意な相関が観察されました.
結論:
- 血内毒素の上昇は,肝臓置換手術後の一般的な発見です.
- エンドトキセミアは,輸血の必要性の増加,呼吸器の長期使用,および死亡率の上昇など,不良な手術前後の結果と関連しています.