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ピヴァンピシリンとピヴメキリナムによる治療によるカルニチン欠乏症
E Holme1, J Greter, C E Jacobson
1Department of Clinical Chemistry, Gothenburg University, Sahlgren's Hospital, Sweden.
Lancet (London, England)
|August 26, 1989
まとめ
ピヴァンピシリンやピヴメキリナムのような抗生物質前薬は,血清と筋肉のカルニチンのレベルを低下させ,カルニチンの欠乏症につながる可能性があります. これらの効果は,治療後も持続し,特に代謝的にストレスを感じている患者にリスクをもたらします.
科学分野:
- 薬理学 薬理学とは
- バイオケミストリー バイオケミストリー
- クリニカル・メディシン 臨床医学
背景:
- 抗生物質療法は,代謝過程に影響を与える可能性があります.
- カーニチンは,脂肪酸の代謝とエネルギー生産に不可欠です.
- プロドラッグは,体内で活性薬に代謝される非活性化合物です.
研究 の 目的:
- ピヴァンピシリンとピヴァメキリナムのカルニチン濃度に対する影響を調査する.
- 薬物中断後のこれらの効果の持続期間を評価する.
- 抗生物質によるカルニチン減少の臨床的影響を評価する.
主な方法:
- 血清と尿中のカルニチンとアシルカルニチンのレベルを測定した.
- 筋肉カルニチンの濃度は,長期間治療を受けた患者で分析されました.
- 患者はピヴァンピシリンとピヴメキリナムによる短期および長期の治療を受けた.
主要な成果:
- 短期間の抗生物質の使用は血清カルニチンを減少させ,尿中のアシルカルニチンの排泄を増加させた.
- これらの変化は,治療後の10日以上持続しました.
- 長期の治療により,血清と筋肉のカルニチンの濃度が大幅に低下し,カルニチンの欠乏状態で見られるレベルに達しました.
結論:
- ピヴァンピシリンとピヴメキリンナムは,カルニチンの有意な減少を引き起こす可能性があります.
- ピヴァリック酸を産生する前薬による有害作用のリスクは,真剣に検討されるべきである.
- 長期治療を受けている患者,特に代謝ストレスを受けている患者では,カルニチンのレベルをモニタリングすることが推奨される場合があります.