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組織性硬化症における冷凍誘発性可逆性心筋硬化不全症

R Gustafsson¹, F Mannting, E Kazzam

¹Department of Internal Medicine, (Nuclear Medicine Section), University Hospital, Uppsala, Sweden.

Lancet (London, England)

|August 26, 1989

まとめ

組織性硬化症の患者は,臨床的な心臓症状がない場合でも,通常,心筋 perfusion 異常を示します. 寒冷の挑発により,可逆的および永久的な欠陥が明らかになり,血管が心筋損傷に寄与することを示唆しました.

科学分野:

心臓病学心臓病学
レウマトロジーの病理学
メディカルイマージング (医学イメージング)

背景:

組織性硬化症は様々な臓器に影響を及ぼしますが,心臓の関与はしばしばサブクリニックです.
心筋 perfusion 異常は,全身性硬化症の明らかな心臓症状に先行する可能性があります.
心筋梗塞の関与を理解することは,全身性硬化症患者の管理に不可欠です.

研究の目的:

組織性硬化症における心筋膜 perfusion への冷たい挑発の影響を調査する.
健康な対照群と比較して,全身性硬化症患者の輸液欠陥の有病率を評価する.
perfusion 欠陥と臨床/心電図の発見との関係を調査する.

主な方法:

タリウム吸収を伴う単光子放射計算トモグラフィー (SPECT) を利用して,心筋 perfusion を評価した.
痛みを回避し,重要な血液動力学的変化を回避するために設計された冷たい挑発テストを使用しました.
21人の全身性硬化症患者と8人の健康な対照群の発見を比較した.

主要な成果:

異常な心筋 perfusion (可逆的および/または永続的な欠陥) は,全身性硬化症患者21人中15人に検出されました.
8人の健康な対照群では,輸液の欠陥は観察されなかった.
perfusion 異常は,患者の年齢,ECG 発見,または他の全身性硬化症の特徴と相関していません.

結論:

心筋 perfusion 異常は,全身性硬化症において一般的であり,多くの場合,臨床的な心臓の証拠なしに発生します.
寒さによる血管は,心筋 perfusion 欠陥や全身性硬化症における線維症に潜在的に寄与する要因である.
コールドプロボケーション中のSPECTイメージングは,全身性硬化症における亜臨床的な心臓関わりの検出に価値があります.

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