冠動脈とPrinzmetalの変形型のアンギナは,高呼吸とTris-buffer輸液によって誘発されます

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• Prinzmetalの変異性アンギナは,冠動脈血管縮によって特徴付けられています.
• 胸痛発作を誘発するハイパーventilationの役割は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• トリス・バッファー輸液と併用した高呼吸が,プリンズメタルの変異性アンギナ患者の冠動脈と胸痛発作を誘発するかどうかを調査する.
• これらの誘発反応を予防するディルティアゼムの有効性を評価する.

主な方法:

• Prinzmetalの変異性アンギナを持つ9人の患者は,Tris-buffer (pH10) の5分間の注入を受け,その後5分間の活発な高呼吸を施しました.
• 冠動脈動脈撮影は4人の患者に実施した.
• 5人の患者は手術の2時間前に口服ディルチアゼム (90mg) を服用しました.

主要な成果:

• 9人の患者のうち8人は,手術中に,または手術直後,胸痛や心電図の変化を経験した.
• コロナリア動脈のは,シネアテリオグラフィーを受けた4人の患者全員で,手術後に観察されました.
• ニトログリセリンの投与は,誘発されたを逆転させた.
• Diltiazemは,それを受けた5人の患者全員で,誘発された胸痛発作を完全に抑制しました.

結論:

• 高呼吸とトリス・バッファー注入は,プリンズメタルの変異性アンギナに敏感な個体において,冠動脈のと胸痛発作を引き起こす可能性があります.
• カルシウムチャネルブロッカーのディルチアゼムは,これらの高呼吸誘発反応を効果的に抑制します.