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病院感染制御の有効性を監視するための頻度の調査を繰り返す

G L French¹, A F Cheng, S L Wong

¹Department of Microbiology, Chinese University of Hong Kong, Shatin.

Lancet (London, England)

|October 28, 1989

まとめ

感染症管理政策の実施により,病院内感染 (HAI) と病院内尿路感染症 (HAUTI) が著しく減少しました. 繰り返し実施された調査により,これらの重要な感染予防戦略の効果を効果的に測定することができました.

科学分野:

ヘルスケアエピデミオロジー
感染予防と感染対策
公共衛生の監視公共衛生の監視

背景:

病院内感染 (HAI) は,患者の安全と医療資源に重大な負担をかけています.
効果的な感染制御戦略は,医療施設内のHAIの発生率を低減するために不可欠です.
感染制御介入の影響を定量化することは,その価値を実証し,将来の取り組みを導くために重要である.

研究の目的:

病院内感染 (HAI) の流行に関する一般的な感染制御政策の有効性を評価する.
特定の尿路カテーテルケア政策が,病院で得られた尿路感染症 (HAUTI) の流行に与える影響を評価する.
感染制御介入の影響を,繰り返し実施される流行調査で確実に測定できるかどうかを判断する.

主な方法:

1400ベッドの教科病院で3年間,半年毎に1日の有病率調査を実施しました.
研究期間中,一般的な感染症対策方針と,特定の尿路カテーテルケア方針を実施しました.
全体的なHAIとHAUTIの罹患率データを分析し,ロジスティック回帰を使用して患者のリスク要因に調整しました.

主要な成果:

病院内感染 (HAI) の流行率は,一般的な感染対策政策の実施後に10.5%から5.6%に線形的に減少した.
病院で発症した尿路感染症 (HAUTI) の罹患率は,カテーテルケア政策により3.2%から2.0%に減少した.
調整されたロジスティック回帰では,HAI (9.9%から6.0%) とHAUTI (2.9%から2.2%) の有意な減少が確認されました.

結論:

感染制御政策は,病院内感染の流行を大幅に減らすことができます.
尿路カテーテルケアなどの特定の政策は,関連する感染症を効果的に標的とし,減少させます.
繰り返し実施される流行調査は,感染制御介入の効果を測定するための信頼できる方法を提供します.

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