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アクロメガリーにおけるオクトレオチドの連続注入

R A James¹, S Chatterjee, M C White

¹Royal Victoria Infirmary, Newcastle upon Tyne.

Lancet (London, England)

|November 4, 1989

まとめ

連続した皮下オクトレオチド投与は,ほとんどのアクロメガリー患者で成長ホルモン (GH) を効果的に抑制し,毎日600マイクログラムで最適な結果が得られました. この治療は,症状と腫瘍の大きさを改善し,管理可能な副作用をもたらしました.

科学分野:

エンドクリノロジーエンドクリノロジー
薬理学薬理学とは

背景:

アクロメガリーは,過剰な成長ホルモン (GH) によって引き起こされる慢性疾患です.
ソマトスタチンのアナログであるオクトレオチドは,アクロメガリーの管理に使用されます.
オクトレオチドの投与量と投与量を最適化することは,効果的な治療に不可欠です.

研究の目的:

アクロメガリー患者における連続した皮下オクトレオチド注入の有効性と安全性を評価する.
GH抑制のための最適な用量とプラズマ濃度を決定する.
腫瘍のサイズと患者の報告した症状への影響を評価するために.

主な方法:

15人のアクロメガリー患者は,オクトレオチドを連続した皮下注入で投与し,投与量は毎週200から1600マイクログラム/24hに増加しました.
患者は毎週,GHとインスリン類似成長因子1 (IGF-1) レベルをモニターした.
腫瘍の大きさはCTスキャンで評価され,副作用も記録されました.

主要な成果:

15人の患者のうち13人が良好な反応を示し,有意なGH抑制と正常化されたIGF-1レベルを示した.
最適なGH抑制は600マイクログラム/24hで達成され,平均プラズマオクトレオチド濃度は3.5マイクログラム/lであった.
2人の患者で腫瘍のサイズが減少し,応答した患者は主観的な症状の改善を報告した. 胃腸障害は最も一般的な副作用でした.

結論:

連続した皮下オクトレオチド注入は,アクロメガリーの効果的な治療法であり,重要なホルモンコントロールを達成します.
GH抑制のための最適な用量は,約600マイクログラム/24hであるようです.
治療は一般的によく耐えますが,過渡的な胃腸疾患が主な副作用です.

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