外科患者の腹膜から分離されたカンジダ菌の臨床的意義

科学分野:

• 外科感染症は,手術による感染症です.
• 医学菌学 医学菌学について
• クリティカルケア・メディシン

背景:

• 腹腔内カンジダルの感染症は,外科手術の患者に重大な課題をもたらします.
• カンジダ菌種は,病院で発生する感染症の病原体としてますます認識されています.

研究 の 目的:

• 外科患者の腹腔内候補感染症の発生率とアウトカムを評価する.
• 感染を引き起こすカンジダ菌に関連する危険因子を特定するために.
• 異なる治療戦略の有効性を評価する.

主な方法:

• 胃内カンジダ菌の単離を2年以上にわたって持っていた49人の外科患者の遡及的分析.
• 患者の人口統計,基礎疾患,培養結果,治療結果の評価.
• カンジダの負荷と臨床感染の発達との相関.

主要な成果:

• 39%の患者は,臨床的なカンジダ菌感染症 (または炎) を発症した.
• 感染症のリスクは,胃腸の穿孔と比較して,急性炎の手術を受けた患者で高かった.
• 培養物のCandida負荷の高さまたは増加は,感染の発症と有意に相関しています.
• 感染した患者の84%では手術だけでは効果がなく,抗真菌治療と外科治療の組み合わせにより回復が改善された.
• 腹腔内カンジダル感染症は,全体および感染関連の死亡率が著しく高かった.

結論:

• 腹腔内カンジダル感染症は,手術患者の高い罹病率と死亡率と関連しています.
• 迅速な診断と,抗真菌と外科治療を併用した管理は,患者のアウトカムを改善するために極めて重要です.
• リスクの階層化は,特に炎患者において,早期介入において重要である.