治療されていない心房細動に対する集団スクリーニング:ストロケストップ研究

科学分野:

• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
• 心臓病学 心臓病学
• 公衆衛生スクリーニング

背景:

• 心房細動 (AF) は,脳卒中のリスクを増加させる一般的な心律乱です.
• AFの早期発見と治療は,脳卒中の予防に不可欠です.
• 高齢者集団のAFのスクリーニングは,未診断の症例を特定することができます.

研究 の 目的:

• 治療されていない心房細動 (AF) の罹患率を75~76歳の患者で,体系的なスクリーニングを通じて決定する.
• 新たに診断されたAF患者の口服抗凝固剤 (OAC) 治療を開始する可能性を評価する.

主な方法:

• スウェーデンの2つの地域における75歳から76歳までの高齢者の体系的なスクリーニング.
• 以前のAF診断のない参加者のために,2週間にわたって断続的なECG記録.
• AF検出時にOAC治療の提供.

主要な成果:

• 12,331人が招待され,7,173人 (53.8%) が参加しました.
• 以前は知られていなかったAFは,参加者の3.0%で検出され,全AFの罹患率は12.3%でした.
• 未治療のAFはスクリーニングされた人口の5.1%で発見され,OACは3.7%で開始されました.

結論:

• マススクリーニングは,75歳から76歳の人口の中で,治療されていないAFの有数の個人を効果的に特定します.
• 脳卒中予防のためのOAC治療の開始は,新たにAFと診断された患者で非常に成功しました.