18F-フッ素酸化グルコースPET-CTとMRIを用いて,活発な関節リウマチ症患者の頸動脈斑炎の評価:パイロット試験

科学分野:

• 心血管医学
• リウマトロジ
• 医療用イメージング

背景:

• リウマチ性関節炎 (RA) は,心血管疾患による死亡リスクを50%増加させる.
• RAの炎症は動脈硬化を加速し,破裂傾向のプラーク現象を促す可能性があります.
• この研究では,活発なRA患者の頸動脈斑炎とその炎症マーカーとの相関を調査した.

研究 の 目的:

• 活動的な関節リウマチ患者は 頸動脈の炎症を示すという仮説を検証する.
• RA患者の炎症の臨床的および血清学的マーカーと相関するかどうかを判断する.
• RAにおける心血管リスク予測におけるCD4+CD28- T細胞の潜在的役割を調査する.

主な方法:

• 13人の活発なRA患者 (DAS28 > 3. 2) は,頸動脈MRIと (18) F- FDG PET- CTを受けました.
• カロチドプラークの炎症は,最大標準化された吸収値 (SUV ((max)) を用いて評価された.
• SUV ((max),DAS28,C反応性タンパク質,およびCD4+CD28- T細胞の頻度との関連が分析された.

主要な成果:

• 13人の患者全員で,頸動脈のプラーク炎症 (SUV (最大) > 1. 6) が発現した.
• プラーク炎症 (SUV (最大)) は,C反応性タンパク質 (r=0. 58,p=0. 04) とCD4+CD28- T細胞頻度 (p=0. 045) と有意に相関していた.
• DAS28スコア,LDL,年齢,または性別との有意な関連は見つかりませんでした.

結論:

• カロチドプラークの炎症は活発なRA患者で多く,C反応性タンパク質と相関しています.
• この発見は,関節炎における関節炎とプラーク炎の関連性を示唆しています.
• CD4+CD28- T細胞は,RA患者の心血管リスクの予測に役割を果たす可能性があり,さらなる調査が必要である.