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低所得国および中所得国における慢性疼痛の流行:体系的なレビューとメタ解析

Tracy Jackson ¹, Sarah Thomas ², Victoria Stabile ³

⁰Anesthesiology, Vanderbilt University, Nashville, TN, USA.

Lancet +

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2015年8月28日

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まとめ

慢性的な痛みは低所得国や中所得国特に高齢者や労働者に多く見られますこの負担を理解することは外科サービスの拡大とグローバルな健康成果の改善に不可欠です

科学分野

世界保健
流行病学
痛みの治療

背景

慢性的な痛みや障害は世界的に大きな健康問題であり未解決の手術需要と関連している可能性があります
低・中所得国 (LMICs) での手術サービスの拡大は,慢性疼痛の流行と関連性を理解する必要があります.

研究の目的

最低所得国における慢性疼痛の流行と関連に関する既存のデータを体系的に検討し,メタ分析する.
慢性疼痛の流行基準を確立し,手術サービスの拡大の影響を評価する.

主な方法

PRISMAのガイドラインに沿った体系的なレビューとメタ分析.
2013年12月31日以前に発表された研究について PubMed,PsycInfo,Cochraneのレジストリで検索しました.
小児,急性疼痛,またはトラウマに関連した痛みを除く.

主要な成果

28のLMICからの122の出版物をレビューし,79の調査は,一般の成年者,高齢者,または労働者集団を分析した.
慢性疼痛の総発生率:33% (成人),56% (高齢者),35% (労働者). 腰痛や頭痛などの特定の痛みも顕著に見られた.
障害,女性性,高齢化,うつ病,および不安との関連が指摘されましたが,すべてメタ分析の対象ではありません.

結論

低所得国における慢性疼痛の流行は疾病のグローバル負担データと一致し,高齢者と労働者の割合は高くなっています.
手術で予防できる病気の重荷の大きな部分は慢性的な痛みに関連しているかもしれません
低所得国における慢性疼痛の明確な原因を明らかにするためにさらなる研究が必要であり,これは外科サービスが拡大するにつれて将来のベンチマーキングに不可欠です.

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