選択性整体椎置換術と比較した椎骨折手術後の結果

科学分野:

• 整形 術
• 高齢者医療
• 公衆衛生

背景:

• ヒップ骨折手術を受けた患者は,選択性全身置換手術 (THR) を受けた患者よりも高い死亡率と合併症率に直面します.
• 骨折患者における手術後のリスクの増加に対する高齢化および併発症の具体的な影響は不明である.

研究 の 目的:

• 病院での死亡率を 比較するために
• この比較では,年齢,性別,および手術前併発症を調整します.

主な方法:

• フランス国立病院退院データベース (2010年−2013年) を利用し,45歳以上の患者で,股関節手術を受けた.
• 併発症や合併症を特定するために,国際疾病分類第10版 (ICD-10) のコードを使用しています.
• 多変数ロジスティックモデルと年齢,性別,併発性に関する貪欲なマッチングアルゴリズムを使用してマッチしたコホート (1:1比) を作成しました.

主要な成果:

• 690,995人の患者; 319,804人が股関節骨折手術,371,191人が選択的THRを受けた.
• 選択的THRと比較して,股関節骨折手術患者の入院死亡率 (3. 42%, 0. 18%) と主要な術後の合併症 (5. 88%, 2. 34%) が高かった.
• マッチングした分析では,ヒップ骨折手術の死亡率 (RR 5. 88) と重大な合併症 (RR 2. 50) が著しく高いことが確認されました.

結論:

• ヒップ骨折手術は,重要な患者要因を考慮しても,選択的なTHRと比較して,病院での死亡のリスクがかなり高い.
• この発見は,股関節骨折手術に関連する重要な手術前リスクを強調しています.
• これらの観察された結果の違いの背後にある特定の原因を明らかにするために,さらなる研究が必要である.