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心臓移植を受けた患者の心周流の増加

H A Valantine¹, S A Hunt, R Gibbons

¹Division of Cardiology, Stanford University School of Medicine, California 94305.

|March 1, 1989

まとめ

心臓移植後の心周流出は,拒絶または感染を示す可能性があります. エコーカルディオグラフィーと生検による早期診断は,心臓移植患者の管理と結果の改善に不可欠です.

科学分野:

心臓病学心臓病学
移植医学移植医学について
感染症感染症は感染症です.

背景:

心臓外科手術後の心周流出は一般的ですが,移植後の理解は不十分です.
心臓移植後の心周出血の病因と予後は不明である.

研究の目的:

心臓移植を受けた患者の心周出血の原因と結果を調査する.
perikardial effusionと急性拒絶または感染の間の関係を決定するために.

主な方法:

流出を確認するための二次元エコーカルディオグラフィー.
流体分析と血液動力学的評価のための心周循環.
エンドミオカルディアン生検で,拒絶を評価する.

主要な成果:

心臓移植患者189人中12人が移植後1ヶ月から4.5年以内に出血を発症した.
急性拒絶症は8〜12人の出血患者で特定され,生検によって最初に見逃されたケースもありました.
Legionella dumoffiiは1人の患者から隔離され,3人の患者が心室機能不全のために再移植を必要とした.

結論:

心臓移植を受けた患者の心周流出は,拒絶や感染を徹底的に調べる必要がある.
エンドミオカルディアン生検は,出血に関連した拒絶を検出するために,連続評価を必要とする場合があります.
噴出は,重大な移植機能不全と有害な結果と関連付けられます.

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