プラチナベースの化学療法による治療後に進行した局所的に進行したおよび転移した尿路癌の患者におけるアテゾリズマブ:

科学分野:

• 腫瘍学
• 免疫療法
• 泌尿器がんの研究

背景:

• プラチナ化学療法後の治療の選択肢は限られている.
• PD- L1 阻害剤であるアテゾリズマブは,この患者集団で研究されました.

研究 の 目的:

• 以前,プラチナベースの化学療法で治療された進行性尿路癌の患者におけるアテゾリズマブの有効性と安全性を評価する.
• PD- L1発現と治療反応の相関性を評価する.

主な方法:

• 310人の転移性泌尿器がん患者で実施された2期試験.
• 患者は静脈内アテゾリズマブ (1200 mg 3週間に1回) を投与された.
• 免疫細胞におけるPD- L1発現は評価され,客観的な応答率はRECIST v1. 1と免疫修正RECISTを用いて評価された.

主要な成果:

• アテゾリズマブは,過去10%の対照群と比較して,客観的な反応率が有意に改善した (全体: 15%,IC2/3群: 27%).
• 持続的な反応が観察され,回答者の84%が11. 7ヶ月のフォローアップ期間で応答を維持しました.
• 探索的分析では,TCGAサブタイプと変異負荷が,応答の予測バイオマーカーとして特定されました.

結論:

• アテゾリズマブは,進行した泌尿器官がんの患者で持続的な活性と良好な耐受性を示した.
• 免疫細胞におけるPD- L1発現の増加は,より高い応答率と関連していました.
• この研究では,尿路がんにおける免疫チェックポイント阻害剤反応の潜在的なバイオマーカーとしてTCGAサブタイプと変異負荷が強調されています.