老化している甲状腺. 高齢者における甲状腺ホルモンの使用について

科学分野:

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• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 甲状腺ホルモン置換療法は,高齢者に頻繁に処方されています.
• 適切なおよび不適切な指示を含む使用パターンの理解は,この人口統計において不可欠です.

研究 の 目的:

• 選択されていない高齢者集団における甲状腺ホルモン使用の流行とパターンを決定する.
• 甲状腺ホルモンの不適切な使用に関連する要因を特定し,その持続性を評価する.
• 甲状腺機能低下の高齢患者における甲状腺ホルモン治療の適切性を評価する.

主な方法:

• 2575人の高齢者 (平均年齢68.6歳) の甲状腺ホルモン使用率の横断分析.
• 甲状腺ホルモンの使用の徴候の評価と不適切な処方箋の特定.
• 不適切な使用の持続性を判断するための縦断的なフォローアップ.
• 診断された甲状腺機能低下症の患者で治療中の血清チロトロピン濃度の評価.

主要な成果:

• 甲状腺ホルモン使用の総発生率は6.9% (女性では10.0%,男性では2.3%) でした.
• 不適切な使用は,女性の12%,男性の29%で発生し,チロキシンよりも乾燥した甲状腺でより頻繁に発生しました.
• 治療にもかかわらず,甲状腺機能低下患者の37%はチロトロピン濃度が上昇しており,これは治療の不足または不適切な使用を示唆しています.
• 不適切な使用者の58%が,平均6.9年の追跡期間を経て治療を続けました.

結論:

• 甲状腺ホルモンの治療は高齢者に一般的であり,ほとんどの使用は適切である.
• 不適切な使用は男性に多く見られ,乾燥した甲状腺製剤に関連しています.
• 定期的な甲状腺ホルモン療法の再評価および血清チロトロピン濃度のモニタリングは,適切な効果のある治療を確実にするために,高齢者において非常に重要です.