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運動中の交感性静脈収縮は,左心房不全の ambulatory 患者の運動中に交感性静脈収縮である
J R Wilson1, M J Frey, D M Mancini
1Cardiovascular Section, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia 19104.
Circulation
|May 1, 1989
まとめ
運動は,心不全患者の交感性血管収縮を増加させ,血流を変化させることなく,運動しない組織における血管抵抗を高めます. これは,身体活動中に有意な共感反応を示しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 運動生理学 運動生理学
背景:
- 運動は,心不全患者の交感性血管圧縮器のトーンを増やすと考えられています.
- 運動中の共感性活性化の理解は,心不全の管理に不可欠です.
研究 の 目的:
- 左心室機能不全患者の最大運動中に運動しない血管床における交感性活性化を定量化するために.
- 運動が血管の抵抗とこれらの組織の血流に与える影響を判断する.
主な方法:
- 左心室不全 (排泄分数21%±8%) を有する35人の患者を研究した.
- 最大直立自転車運動中に心拍数と足の血流を測定した.
- 患者と正常な被験者のサブセットでアルファ-アドレナジックブロックの前後に横になった状態での運動中の前腕の血流と血管抵抗の評価.
主要な成果:
- 最大の直立運動は,運動していない組織の血管抵抗を増加させた (34〜45単位,p<0.02),しかし,運動していない組織の血流の総量を変化させなかった (2.9〜2.8L/分).
- 心不全の患者では,仰向け運動は前腕の血管抵抗を (45〜58 mm Hg/ml/min/100 ml,p<0.02) 増加させたが,前腕の血流は変化しなかった.
- 正常な被験者は,仰向け運動中に前腕の血流や抵抗に大きな変化を示さなかった.
結論:
- 最大限の運動は,心不全患者の運動しない血管床で,交感性血管収縮を誘発する.
- この交感性活性化は,血管の抵抗を増加させますが,運動中に組織 perfusion を維持します.
- 発見は,身体的運動中に心不全における同情的トーンの高まりを強調しています.