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重症の成人の体外膜酸素化後の生存分析:全国的なコホート研究

Chia-Hsuin Chang1, Hsi-Chieh Chen1, James L Caffrey1

  • 1From the Institute of Epidemiology and Preventive Medicine, College of Public Health (C.-H.C., H.C.-C., M.-S.L.), Department of Medicine, College of Medicine (C.-H.C., J.-W.L.), Department of Internal Medicine, (C.-H.C.); Institute of Health Policy and Management, College of Public Health (H.C.-C.), and Department of Surgery (Y.-S.C.), National Taiwan University, Taipei, Taiwan; Institute for Cardiovascular and Metabolic Diseases, University of North Texas Health Science Center, Ft. Worth (J.L.C.); and Cardiovascular Center, National Taiwan University Hospital Yun-Lin Branch, Dou-Liou City, Yun-Lin County, Taiwan (J.H., J.-W.L.).

Circulation
|May 21, 2016

PubMed で要約を見る

まとめ
この要約は機械生成です。

外体膜酸素化 (ECMO) は重度の心肺不全の生命維持システムです. 生存結果は初期状態によって変化し,トラウマ患者はわずかに良い結果を示しました.

科学分野:

  • 心臓病科
  • クリティカル ケア 医療
  • 医療技術

背景:

  • 外体膜酸素化 (ECMO) は,重度の急性心肺不全の患者をサポートします.
  • この研究では,ECMOを投与された成人患者の生存結果を調査した.

研究 の 目的:

  • ECMOを受けた成人の生存率を分析する.
  • ECMO治療の異なる指示における生存率を比較する.

主な方法:

  • 台湾国民健康保険データベース (2002年−2012年) の遡及分析
  • 冠動脈バイパス移植手術,心筋梗塞/心臓ショック,怪我,感染症/セプティックショックを含む症状を持つ4227人の成人患者.
  • コックス回帰分析により,危険比率を決定し,生存率を比較する.

主要な成果:

  • 1ヶ月と1年の死亡率はそれぞれ59. 8%と76. 5%でした.
  • ECMOのサポートが3日を超えると生存率が著しく低下しました.
  • 感染症/ септик шок, 冠動脈バイパス移植手術, 傷害グループは, 心筋梗塞/ 心臓ショックと比較して,より有利な急性生存率を示しました.

結論:

キーワード:
コホート研究外体膜の酸素化ショック生存率傷や傷害

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  • ECMOを必要とする患者は,初期原因に関係なく,概して予後が控えめである.
  • トラウマ群の生存率は わずかに改善しました
  • 将来の研究は,ECMOの有効性と費用対効果に焦点を当てなければならない.