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アミロライド. 誘導可能な持続した心室性タヒカルディアの患者における抗不律性および電気生理学的作用

H J Duff¹, L B Mitchell, K M Kavanagh

¹Department of Medicine, University of Calgary, Faculty of Medicine, Alberta, Canada.

|June 1, 1989

まとめ

アミロライドは,薬剤耐性静脈性心拍動脈症の患者,特に血清濃度が高い患者の34%で抗不律効果を示した. この薬は血清カリウムを増加させ,心室機能性耐火期を延長した.

科学分野:

心臓病学心臓病学
電気生理学電気生理学
薬理学薬理学とは

背景:

持続した心室低心力症 (VT) は,特に複数の抗不律薬に耐性のある患者において,重大なリスクをもたらす.
薬剤耐性のVTのための新しい治療薬の特定は,患者のアウトカムを改善するために非常に重要です.

研究の目的:

アミロリドの抗不律活性を,誘導可能持続心室性低心率の患者で評価する.
アミロライドの血清濃度と治療効果の関係を見極めるため.

主な方法:

誘導性VTの35人の患者は,アミロライド (10~20 mg/日) を投与した.
プログラムされた電気刺激により,アミロライド治療前のおよび中の静脈動脈誘導性を評価した.
血清アミロライド濃度とカリウム濃度がモニタリングされました.

主要な成果:

アミロライドは35人中12人 (34%) の患者に有効であり,静脈動脈伝導性の完全または有意な低下を示した.
アミロライドの血清濃度の上昇 (52 +/- 20 ng/ml) は,陽性な抗不律反応と相関する.
アミロライドは血清カリウムを増加させ,心室機能性耐火期を大幅に延長した.

結論:

アミロライドは抗不律性特性を有しており,薬剤耐性静脈動脈症患者のサブセットにおいて有効である可能性があります.
アミロライド濃度の治療薬モニタリングは,治療を最適化するために重要です.
アミロライドが複雑な心律失調症の管理における役割を調べるためにさらなる研究が必要である.

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