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コミュニティ病院は,VAメディカルセンターに移転します
JAMA
|July 7, 1989
まとめ
病院の移転により,患者の死亡率と入院期間が大幅に増加します. 移送された不安定な患者は,往々にして,途中で適切な医療が欠けていたため,施設間での患者輸送プロトコルの重大なギャップが浮き彫りにされた.
科学分野:
- 医療移送プロトコル 医療移送プロトコル
- 患者の研究成果に関する研究
- 医療システム分析 医療システム分析
背景:
- コミュニティ病院から第三次医療センターへの移転は一般的です.
- これらの移転が患者のアウトカムに与える影響を評価することは,医療の質の改善に不可欠です.
研究 の 目的:
- 施設間患者の移送の結果を評価する.
- 移送された患者の有害事象に寄与する要因を特定する.
主な方法:
- 退役軍人管理医療センターへのすべての病院移転の将来性研究.
- 入院データ,死亡率,滞在期間に関する分析.
- 移植時の患者の安定性を評価するために,修正されたAPACHE II分類を使用しました.
主要な成果:
- 移送は入院の4.7%,入院中の死亡の19.1%を占めた.
- 移植された患者の死亡率は12.5%で,移植されていない患者の死亡率は2.6%でした.
- 不安定な患者 (19%) は,輸送中に医師や看護師のケアが欠けることが多い; 移送された患者は,より長い入院期間を持っていた.
結論:
- 施設間患者の移送は,著しく高い死亡率と関連しています.
- 輸送中の不十分な医療支援は,有害な結果に寄与する可能性があります.
- 医療制度は,特に不安定な患者のために,転送プロトコルを改善する必要があります.