試験管内受精と乳がんの長期的リスクに対する卵巣刺激

科学分野:

• 生殖医学
• 腫瘍学
• 流行病学について

背景:

• 試験管内受精 (IVF) の後の乳がんリスクに関する以前の研究は,不十分な追跡期間のため,不確実な結果をもたらしました.
• 乳癌の発生率に対するIVFによる卵巣刺激の長期的な影響を評価することは,患者カウンセリングと公衆衛生にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• IVF の卵巣刺激を受けた後の乳がんの発症の長期的リスクを評価する.
• IVF治療を受けた女性と,他の不妊治療を受けた女性,および一般の人々の乳がんリスクを比較する.

主な方法:

• 歴史的コホート研究 (OMEGA研究) は,1980年から1995年の間にオランダで不妊治療を受けた多数の女性を対象に実施されました.
• IVF治療,その他の不妊治療,および潜在的な混同因子に関するデータが収集され,乳がんの発生率は2013年12月までオランダがん登録局とのリンクを通じて追跡されました.
• 乳がんリスクは,IVFグループと一般人群 (標準化された発生率) とIVF以外の受精者グループ (リスク比) を比較して評価された.

主要な成果:

• 平均追跡期間は21. 1年でしたが,IVFを受けた女性と他の不妊治療を受けた女性との間で,乳がんリスクの有意な差は認められませんでした (HR,1. 01).
• IVFグループにおける乳がんリスクは,一般集団と同等であった (SIR,1. 01).
• 興味深いことに,乳がんのリスクは,IVFサイクル7回以上 (HR,0. 55) を受けた女性と,最初のIVFサイクルへの反応が悪い女性 (HR,0. 77) の間で著しく低下した.

結論:

• IVF治療は,非IVFの不妊治療と比較して,乳がんの長期的なリスクの増加と関連していません.
• この結果は,IVF治療が一般人と比較して乳がんのリスクを増やさないことを示唆し,不妊治療を受けている女性に安心感を与えています.
• この研究では,IVFで治療を受けた女性の乳がんのリスクが長期的に有意に増加していないことが示されています.