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大動脈の転置のための心房矯正後の遅い機能的悪化
M I Turina1, R Siebenmann, L von Segesser
1Clinic for Cardiovascular Surgery, University Hospital Zurich, Switzerland.
Circulation
|September 1, 1989
まとめ
大動脈の転移のための心房矯正 (TGA) は,良好な長期生存率を示しています. しかし,一部の患者は,後期的な全身性心室不全と不律律症を経験し,再手術を必要とします.
科学分野:
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 生まれながらの心臓手術 生まれながらの心臓手術
- 心血管に関する研究成果
背景:
- 大動脈の転移 (TGA) は,重大な先天性心不全である.
- 胸前矯正は,TGAの標準的な外科的アプローチでした.
- TGA修復後の長期的な結果は,継続的な評価を必要とします.
研究 の 目的:
- TGAに対する心房矯正の後の解剖学的および機能的結果を評価する.
- TGA修復後の遅い合併症と死亡率の危険因子を特定するために.
- 心房矯正の手順の耐久性と有効性を評価するために.
主な方法:
- TGA心房矯正 (1964年−1984年) を連続して受けた生存者220人を遡及的に分析した.
- 精算学的生存率,機能的状態,および遅い合併症の発生率の評価.
- 再稼働率,原因,結果の分析.
主要な成果:
- 精算学的生存率は10年後に87%,20年後に83%であり,単純なTGAで高かった.
- 生存者の17.7%が全身性心房不全を経験し,複雑なTGAではより一般的です.
- 遅いリズム障害 (10年後に9.8%) と再手術 (9.1%) が観察されました.
結論:
- TGAに対する心房矯正は,長期的な生存率を好意的に提供します.
- 機能の遅い悪化,特に全身性心房不全が起こることがあります.
- TGA心房矯正を受ける患者には,注意深い長期のフォローアップが不可欠です.