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肺動脈指数 肺動脈指数 修正されたフォンタン修復を受けた患者における手術生存の非予測因子
N D Bridges1, P E Farrell, J D Pigott
1Division of Cardiology, Children's Hospital of Philadelphia, Pennsylvania.
Circulation
|September 1, 1989
まとめ
肺動脈指数 (PAI) によって評価される肺動脈の大きさは,フォンタン手術後の手術後の死亡率の信頼できる予測指標ではないようです. 患者は,PAIのみに基づいてこの手順から除外されるべきではありません.
科学分野:
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 生まれながらの心臓病 手術 生まれながらの心臓病
- エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー
背景:
- 肺動脈指数 (PAI) は,Fontan修復後の結果を予測するために使用されています.
- 以前の研究では,この文脈でPAIの価値について報告し,疑問視しています.
研究 の 目的:
- 修飾されたフォンタン手術を受けた患者の手術前PAIと手術後の死亡率の関係を調べる.
- PAIがフォントンの修復のための患者の選択のための信頼できる指標であるかどうかを判断する.
主な方法:
- 修正されたフォンタン修復を受けた29人の患者の遡及的レビュー.
- 術前のPAIはエコーカルディオグラフィで決定した.
- 肺動脈増幅は,修復中に24人の患者に実施されました.
主要な成果:
- 術後の死亡率は21%でした.
- 生き残った人と生き残らなかった人の間にPAIの統計的に有意な差は見つかりませんでした.
- 生存率と関連した最も低いPAIは,以前に報告された値よりも著しく低かった.
- 非有意な傾向は,より大きなPAIで生存率が増加することを示唆しました.
結論:
- PAIで測定された肺動脈のサイズは,Fontan修復から患者を除外する唯一の基準であるべきではありません.
- この発見は,フォントンの処置後の結果を予測するPAIの確立された役割に異議を唱えている.