生存と生体義肢弁の故障,生体義肢弁の故障. 10年間の追跡調査
K H Teoh1, J Ivanov, R D Weisel
1Division of Cardiovascular Surgery, Toronto General Hospital, Ontario, Canada.
Circulation
|September 1, 1989
まとめ
バイオプロステティックバルブ置換の結果は,長期的な生存は,患者の要因とバルブタイプの影響を受けていることを示しています. Ionescu-Shiley循環器弁は,他のバイオプロテスと比較して機能不全と故障のリスクが高いことを示しました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心臓外科手術について
- バイオメディカルエンジニアリング
背景:
- バイオプロステティック弁は,弁置置換手術で一般的に使用されます.
- バルブ置換手術後の長期的な耐久性と患者の生存率は,重要な結果です.
研究 の 目的:
- 異なるバイオプロステティックバルブに関連した長期的な生存と合併症を評価するために.
- 弁置換手術後の結果に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- 413人の患者からなるコホートで,1976年から1982年の間に弁置換術 (大動脈,ミトラス,または複数の弁置換術) を受けた.
- 4種類のバイオプロテスを利用しました:カーペンティエ・エドワーズ豚,エンジェル・シレイ豚,ハンコック豚,イオネスク・シレイ心臓.
- 術後5~12年の追跡調査を実施し,98%の完了率を達成しました.
主要な成果:
- 10年生存率は65 +/- 4%で,年齢,心室機能,性別,冠動脈バイパス手術,バルブタイプによって影響を受けました.
- Ionescu-Shiley循環器義肢は,構造弁機能不全,再手術,および弁関連の死亡率/罹病率のリスクを大幅に高めたことを示しました.
- Ionescu-Shiley循環器バルブ群では,早発症が著しく高かった.
結論:
- バイオプロステティック弁置換後の長期的な生存は,患者の特徴と特定の弁の性能を含む多因性です.
- Ionescu-Shiley循環器弁は,長期的な耐久性が低下し,合併症率が高かったため,使用には注意が必要です.
