アチピカル・アトリウヴェントリキュラー・ノダル・リエントラント・タチカルディアのキャセター除去
Demosthenes G Katritsis1, Joseph E Marine2, Fernando M Contreras2
1From Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA (D.G.K., F.M.C., E.A., A.E.B., M.E.J.); Athens Euroclinic, Greece (D.G.K., T.Z.); Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD (J.E.M., H.C.); Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (A.F., R.M.J., L.M.E., G.F.M., W.G.S.); University of Michigan Health System, Ann Arbor (R.L., K.C.S., F.M.); The Oxford University Clinical Academic Graduate School, United Kingdom (G.D.K.); and The Heart Hospital, London, United Kingdom (A.S., E.R.). dkatrits@bidmc.harvard.edu dkatrits@dgkatritsis.gr.
従来の遅い経路のアブレーションは,非典型的心房回転性心拍動症 (AVNRT) に有効である. この研究では,典型的なAVNRTと比較して,同様の処置時間と心房閉塞のリスクの増加は認められませんでした.
科学分野:
- 心臓病科
- 電気生理学
- 医療機器
背景:
- 非典型的心房回転性心拍動 (AVNRT) はまれで,最適のアブレーション戦略に関するデータは限られている.
- 典型的なAVNRTでは従来の遅い経路アブレーションが標準ですが,非典型的な形態での有効性は理解されていません.
研究 の 目的:
- 非典型のAVNRT患者における従来の遅い経路アブレーションの安全性と有効性を評価する.
- 典型的なAVNRTと年齢と性別を合わせた対照群との非典型的なAVNRTのアウトカムを比較する.
主な方法:
- 2079人のAVNRT患者を遡及的に分析した.
- 113人の非典型AVNRT患者と,典型的なAVNRT患者の対照群を比較した.
- 消去パラメータと患者のアウトカムを分析した.
主要な成果:
- 非典型型と典型型AVNRT群の間で,光鏡検査や放射能伝達時間の有意な差はありません.
- ゆっくりとした経路の切除が成功し,さらなる病変や心房閉塞の症例は発生しなかった.
- 再発率は非典型群 (5. 6%) と典型群 (1. 8%) でわずかに高かったが,統計的に有意ではなかった (P=0. 167).
結論:
- 典型的または非典型的形態に関係なく,従来の遅い経路アブレーションは,症状のあるAVNRTの安全で効果的な治療法です.
- この研究は,AVNRTの両方の変種に対して確立されたアブレーション技術を使用することを支持しています.
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