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乳がんや子宮頸がんを患っている女性の低所得国,中所得国,高所得国との格差を縮めるための介入

Lynette Denny ¹, Silvia de Sanjose ², Miriam Mutebi ³

¹Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Cape Town and Groote Schuur Hospital, Cape Town, South Africa.
²Cancer Epidemiology Research Programme, Catalan Institute of Oncology, IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain; CIBER en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Barcelona, Spain.
³Department of Surgery, University of Cape Town and Groote Schuur Hospital, Cape Town, South Africa; Department of Surgery, Aga Khan University, Nairobi, Kenya.
⁴Department of Surgery and Global Health Medicine, University of Washington, Division of Public Health Sciences, Seattle, WA, USA; Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, WA, USA.
⁵Department of Health Policy and Management, Harvard T H Chan School of Public Health, Boston, MA, USA.
⁶Program for Appropriate Technology in Health (PATH), Seattle, WA, USA.
⁷Prevention and Implementation Group, International Agency for Research on Cancer, Lyon, France.
⁸Department of Medicine, Queen's University, Kingston, ON, Canada.
⁹Institute of Cancer Policy, Women's College Research Institute, Faculty of Medicine, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Toronto, ON, Canada; WHO, Geneva, Switzerland.
¹⁰Screening Group, International Agency for Research on Cancer, Lyon, France.

⁰Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Cape Town and Groote Schuur Hospital, Cape Town, South Africa.

Lancet +

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2016年11月6日

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まとめ

低所得国での乳がんや子宮頸がんの負担を減らすには HPVワクチンやスクリーニングのような費用対効果の高い介入が可能です早期発見と治療は女性への投資と改善の鍵です

科学分野

腫瘍学
公衆衛生
世界保健

背景

乳がんと子宮頸がんは,低・中所得国 (LMICs) でがんによる死亡の主な原因です.
予防と早期発見のサービスへのアクセスが限られていることは,LMICにおけるこれらのがんの負担を悪化させています.
低所得国と高所得国の間でがんの発症の格差が大きい.

研究の目的

最低所得国における乳がんと子宮頸がんの発生率と死亡率を削減するための費用対効果の高い戦略を探求する.
資源が限られている環境で実現可能な介入を特定してこれらの癌と闘うことです
女性の健康への投資が国家の発展に重要であることを強調する

主な方法

最低所得国における癌の予防と制御に関する既存の文献のレビュー
乳がんと子宮頸がんの費用対効果の分析
HPVワクチン接種と子宮頸部スクリーニングのプログラムアプローチの探索

主要な成果

人口全体のヒトパピローマウイルス (HPV) ワクチン接種と子宮頸部スクリーニングは,子宮頸部がんの発生率を減少させる大きな可能性を秘めています.
エステティック酸による視覚検査や腫瘍性HPV検査のような戦略は子宮頸がん予防プログラムの実現可能性を高めます
早期発見と治療は乳がんと子宮頸がんの両方の治癒率と生存率の改善に不可欠です.

結論

費用対効果の高い介入を実施することで,乳がんと子宮頸がんの負担を大幅に軽減できます.
癌の予防と制御を通じて女性の健康に投資することは,社会と経済の発展にとって不可欠です.
LMICと高所得国間の癌治療のギャップを埋めるのは,戦略的介入によって達成可能である.

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