15歳から39歳の癌の生存者200,000人の心臓死亡率:ティーンエイジャーと若年成人がんの生存者研究
Katherine E Henson1, Raoul C Reulen1, David L Winter1
1From Clinical Trial Service Unit, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, United Kingdom (K.E.H., D.J.C., S.C.D.); Centre for Childhood Cancer Survivor Studies, Institute of Applied Health Research, University of Birmingham, Edgbaston, United Kingdom (K.E.H., R.C.R., D.L.W., C.J.B., M.M.F., C.F., J.G., K.F.W., J.K., M.M.H.); Department of Paediatric Haematology and Oncology, Royal Hospital for Sick Children, University of Edinburgh, United Kingdom (A.B.E.); Institute of Cancer Sciences, University of Manchester, Manchester Academic Health Science Centre (M.C.M.); National Institute for Health Research University College London Hospitals Biomedical Research Centre, United Kingdom (J.W.); and British Heart Foundation Centre for Research Excellence (D.J.C, S.C.D).
ティーンエイジャーや若年成人がんの生存者は 心臓発作による死亡率の増加に直面します 特に若い年齢で診断された患者です 診断時の年齢は長期的な心臓の健康リスクに大きく影響し,将来の生存者ケアガイドラインに情報を与えます.
科学分野:
- 腫瘍学
- 心臓病科
- エピデミオロジー
背景:
- ティーンエイジャーや若年成人がんの生存者は あまり研究されていない集団です
- 長期にわたる有害な健康リスク,特に心臓病は,このグループでは十分に理解されていません.
- 以前の研究では,心臓毒性治療を受けた他のがん集団では心臓病が増加していることが示されています.
研究 の 目的:
- ティーンエイジャーおよび若年成人がん生存者の長期的な心臓死亡リスクを調査する.
- 癌の診断時の年齢と,その後の心疾患による死亡率との関連を特定する.
- 15歳から39歳までの間で診断された様々な癌による心臓死のリスクの推定値を提供するためです.
主な方法:
- 5年間生存した20万人を対象とした ティーンエイジャー・アンド・ヤング・アダルト・ガン・サバイバー・スタディのコホートを使用した.
- イングランドとウェールズで1971年から2006年の間に診断された生存者を2014年まで追跡した.
- 標準化された死亡率,絶対的な過剰リスク,心疾患の累積リスクを計算した.
主要な成果:
- 2000人以上の生存者は 心臓病で亡くなりました
- 標準化された心臓疾患の死亡率は,15歳から19歳の時に診断された患者で最高であり (4. 2),診断時の年齢とともに減少した.
- ホジキンリンパ腫や急性骨髄性白血病などの特定の癌は 心臓による死亡リスクが著しく高かった.
結論:
- 癌の診断時の年齢は,生存者の長期的な心臓死亡リスクを決定する重要な要因です.
- この研究では,この年齢層における特定の癌の心臓死のリスクが初めて推定されました.
- 発見は,がんの生存者に対する証拠に基づくフォローアップガイドラインの開発の基盤を提供します.
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