米国緊急事態局の外来患者による薬物有害事象への訪問 (2013年−2014年)
Nadine Shehab1, Maribeth C Lovegrove1, Andrew I Geller1
1Division of Healthcare Quality Promotion, US Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia.
薬物有害事象 (ADEs) は,2013~2014年に年間1000人当たり4件の緊急診療所訪問をもたらした. 抗凝固薬と糖尿病薬がますます関与している.
科学分野:
- 公衆衛生の監視
- 薬用警戒について
- 患者の安全性に関する研究
背景:
- 2010年の"患者保護と手頃な医療法"は,患者安全に関する国家的なイニシアチブにおいて,薬物の有害事象 (ADEs) に対処する重要性を強調した.
- 患者の安全を効果的にターゲットにするために,ADEsに関する更新された,全国的に代表的なデータは不可欠です.
研究 の 目的:
- 2013~2014年に米国で発生したADEの緊急診療所 (ED) の特徴を明らかにする.
- 2005年から2006年のデータと比較して,ADEのED訪問の動向を分析する.
主な方法:
- アメリカ全土の58のEDから得られた 有効で全国的に代表的な公衆衛生監視データを利用した.
- データは,国家電子傷害監視システム-共同薬物有害事象監視プロジェクトを通じて収集されました.
- 分析は緊急治療室訪問に伴う薬物と,ADEに関連する緊急治療室訪問と入院の国の重量評価に焦点を当てた.
主要な成果:
- 2013年から2014年の間に,ADEのために年間400万件のED訪問が発生し,そのうちの27.3%が入院につながった.
- 65歳以上の成人はADE訪問の34.5%を占め,2005~2006年の25.6%から増加し,入院率が高かった (43.6%).
- 抗凝固薬,抗生物質,糖尿病薬はADEの46.9%に含まれていた.その割合は2005年から2006年にかけて変化し,抗凝固薬と糖尿病薬の関与が増加し,抗生物質の関与が減少した.
結論:
- この研究は,米国でのADEの年間400万件の診察 (2013年−2014年) を推定し,公衆衛生上の重大な負担を強調しています.
- 高齢者はADEの訪問の割合が増加しており,特に抗凝固剤と糖尿病薬に関するターゲットを絞った介入と薬のレビューの必要性を強調しています.
- ADE に関する薬物の状況が変化しており,継続的な監視と安全指針の更新が必要である.
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