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意識のある犬の圧力-体積のループから得られた左心房の収縮性能の測定値の比較
W C Little1, C P Cheng, M Mumma
1Department of Medicine, Bowman Gray School of Medicine, Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina.
Circulation
|November 1, 1989
まとめ
ストローク・ワーク・エンド・ダイアストリック・ボリューム (SW-VED) の関係は,試験された左心室 (LV) のパフォーマンス測定値の中で最も少ない変動性と負荷感性を示した. これは,SW-VEDが研究環境で心臓機能を評価するためのより信頼できる指標であることを示唆しています.
科学分野:
- 心血管生理学 心血管の生理学
- 心臓のメカニズム 心臓のメカニズム
- ヘモダイナミクス (血動力学)
背景:
- 左心室 (LV) の機能は,心臓機能の評価において極めて重要です.
- 圧力-体積 (P-V) ループから派生した数個の測定値が存在し,その中には,終末シストリック P-V (PES-VES) 関係,ストロークワーク終末-ダイアストリック V (SW-VED) 関係,および最大 dP/dt-VED (dP/dtmax-VED) 関係が含まれます.
- これらの測定値のイノトロピーおよび負荷条件に対する変動性と感受性を理解することは,正確な解釈のために不可欠です.
研究 の 目的:
- P-Vループから導かれた3つのLVパフォーマンスインデックスの繰り返し測定の変動性を評価する.
- 意識のある犬におけるこれらの指標の内向性および負荷感受性を評価する.
- 心臓の機能を評価するための最も信頼性の高い指標を特定する.
主な方法:
- 左心室体積 (LVV) はソノミクロメトリーで測定した.
- P-Vループは,意識のある犬の様々な負荷条件下で生成されました.
- イノトロピック状態はドブタミンで変化し,自律的封鎖の後にフェニレフリンで増量した.
主要な成果:
- SW-VED関係 (MSW) の傾きは,PES-VES (EES, 8 ± 3%) とdP/dtmax-VED (dE/dtmax, 11 ± 6%) に比べて,最も少ない変動率 (4 ± 3%) を示した.
- SW-VED関係の体積-軸の切り離しは,PES-VESとdP/dtmax-VEDの切り離すよりも,著しく変動が少ない.
- すべての測定値がドブタミンで増加した一方で,MSWはEES (178%) とdE/dtmax (211%) と比較して,最小の応答 (124%のコントロール) を示しました. PES-VES関係 (V100) の位置は傾きよりも変動が少なく,ドブタミンで減少した.
結論:
- SW-VED関係は,評価された3つのインデックスの中で,最小の変数であり,最も負荷無感の測定値です.
- PES-VES関係 (V100) の位置は,後負荷の変化に対する低い変動性と感受性を示した.
- SW-VEDとPES-VES (V100) は,生理学的研究における左心室のパフォーマンスを評価するためのより信頼できる指標として推奨されています.