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隔離心弁手術中の左心室機能保存の評価
D H Harpole1, J S Rankin, W G Wolfe
1Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC 27710.
Circulation
|November 1, 1989
まとめ
この研究では,心筋機能の変化にもかかわらず,弁置換手術後の左心室機能は安定していたことがわかりました. 左心室の圧力-体積のループは,脳卒中作業や術後の終盤立方体積の有意な変化を示さなかった.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心臓外科手術について
- 心血管生理学 心血管の生理学
背景:
- 心臓弁の手術は,重要な手順です.
- 術内心筋機能の評価は,患者のアウトカムに不可欠です.
- 以前の研究では,手術後の心臓機能の様々な側面を調査しました.
研究 の 目的:
- 選択性心弁置換手術中に心筋機能の手術中の変化を評価する.
- 孤立したミトラ弁または大動脈弁の置換前および後の左心室機能測定値を評価するために.
主な方法:
- マイクロマノメトリーと放射性核体心房撮影を用いて,左心房の圧力-体積ループを構成した.
- 心肺バイパスの前と後の複数の充填レベルでの左心室圧力と体積データを記録した.
- 常時的な心拍数を維持するために,食道横断エコーカルディオグラフィとエピカルディアルペースを採用しました.
主要な成果:
- 左心室壁の体積は,手術後の有意な変化を示さなかった (p > 0.5).
- ストロークワークと終末ダイアストリックボリュームの関係は,手術前と手術後の両方で非常に線形 (平均=0.97) であった.
- 脳卒中の働き終結と腹動体積の関係における傾きとx交差点は,著しく変化せず,安定した左心室機能を示した.
結論:
- 標準的な心臓麻痺と低体温の技術を用いた選択心弁置換術は,左心室の機能を有意に変化させない.
- 圧力と体積の関係によって評価される心筋機能は,手術中に安定しています.
- この研究は,弁置換手術中に心室機能を保全する現在の外科的手法の有効性を支持しています.