テストステロン治療と冠動脈プラーク量 高齢男性 低テストステロン

科学分野:

• 心血管医学
• 内分泌学
• 高齢者医療

背景:

• 高齢の男性におけるテストステロン治療と心血管疾患のリスクに関する証拠は矛盾しています.
• 低テストステロン (低性腺症) は,高齢の男性に多く見られ,不良な健康結果と関連している可能性があります.

研究 の 目的:

• テストステロンの治療が低テストステロンの高齢者の冠動脈プラークの進行を遅らせるかどうかを調査する.
• 非加熱冠動脈のプラーク量に対するテストステロンの影響を評価する.

主な方法:

• 低テストステロンと低陰性腺症の症状を持つ65歳以上の男性170人を対象とした二重盲検,プラセボ対照試験です.
• 参加者は12ヶ月間,毎日テストステロンゲルまたはプラセボゲルを服用しました.
• 冠動脈計算機断層動脈造影は,非カルシ化されたプラーク容量,総プラーク容量,冠動脈カルシウムスコアを測定するために使用されました.

主要な成果:

• テストステロン治療はプラセボと比較して非加熱冠動脈のプラーク容量の有意な増加と関連していました (推定差は41 mm3; P=. 003).
• プラークの総体積もテストステロン群で有意に増加した (推定差は47 mm3; P=. 006).
• 冠動脈カルシウムスコアの変化には大きな違いが認められず,重大な心血管疾患は認められませんでした.

結論:

• 症状のある低子腺症の高齢者におけるテストステロンの治療は,冠動脈の非カルシフィー化プラークの容量の増加と1年間関連していました.
• この集団におけるテストステロン治療の臨床的影響と長期的な心血管効果を明らかにするために,より大規模な研究が必要である.