ニフェディピン誘発性低血圧とミオカルディアスイケミアは,耐火性アンギナ・ペクトリスにおいて発生する

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 耐火性 angina pectorisは,しばしばナイトレート,ベータブロッカー,ニフェディピンとの併用療法で治療されます.
• これらの治療を受けている患者でパラドックスな心筋動脈不全が観察されています.

研究 の 目的:

• 耐火性 angina pectoris の患者におけるニフェディピンのパラドックスな効果を調査する.
• ニフェディピンが同時にベータブロッカーと窒素酸塩療法を受けている患者で心筋梗塞および胸痛を誘発できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 耐火性 angina の10人の患者を対象とした前向きな研究.
• ニフェディピン投与前と後の血圧,心拍数,心電図のモニタリング.
• 患者は,ベータブロッカーと窒素酸塩の併用療法,または窒素酸塩の単独療法を受けていました.

主要な成果:

• ニフェディピン投与は,シストリック血圧 (109〜94mm Hg) の有意な低下をもたらしました.
• 10人中10人がニフェディピンを摂取した後に胸痛を発症した.
• 10人の患者のうち7人は,低血圧期間に心電図の不全性変化を示した.

結論:

• ニフェディピンは,耐性アンギナ・ペクトリスの患者において,アンギナと心筋不全を引き起こす可能性があります.
• ベータブロッカーとニトラートの併用は,ニフェディピン誘発のパラドックス性イシュケミアのリスクを高める可能性があります.
• ニフェディピン療法を受けている耐火性アンギナ患者の場合,注意深いモニタリングが推奨されます.