HTLV-III感染症の臨床スペクトルの多様性

科学分野:

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• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• ヒトTリンパ性ウイルスIII型 (HTLV-III) は,公衆衛生上の重大な懸念事項である.
• HTLV-III感染の自然史と臨床スペクトルの理解は,患者管理と公衆衛生戦略にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 同性愛者の男性集団におけるヒトTリンパ性ウイルスIII型 (HTLV-III) 感染症の血清学的および臨床的進行を将来的に調査する.
• HTLV-III感染に伴う臨床的症状のスペクトルと免疫学的変化を時間とともに特徴づけること.

主な方法:

• 200人の同性愛者の男性を4~16ヶ月間追跡調査した.
• ヒトTリンパ性ウイルスIII型 (HTLV-III) 抗体の位数,臨床症状 (リンパ腺病症候群,エイズ関連複合体,エイズを含む),免疫学的パラメータ (Tヘルパー/Tサプレッサー比,Tヘルパー細胞数,PPD応答) のモニタリング.

主要な成果:

• 200人の男性のうち17人がHTLV-III抗体検査で陽性でした.
• 一人の男性は低血圧からマイナスの血圧に変換され,もう一人はマイナスの血圧から陽性の血圧に変換されました.
• 抗体位数は,エイズ患者の場合を除き,ほとんどの陽性の個体で増加した.
• リンパ腺病症候群 (LAS) の発症は,当初無症状であった一部の個体で発生しました.
• 粘膜皮膚病変は,他の症状に関係なく,HTLV-III陽性男性の間で一般的でした.
• HTLV-III抗体タイターの増加は,Tヘルパー/Tサプレッサー比の低下,Tヘルパー細胞の減少,PPD応答の低下と相関していた.

結論:

• HTLV-III感染の臨床スペクトルは広範囲で,一時的な感染から無症状の搬送,LAS,ARC,AIDSまで幅があります.
• コファクターは,HTLV-III感染後の個人の結果を決定する役割を果たす可能性が高い.