低所得 の 産後 女性 の 減量 に 関する インターネット プログラム の 影響: ランダム 化 さ れ た 臨床 試験
Suzanne Phelan1, Todd Hagobian1, Anna Brannen1
1Kinesiology Department, California Polytechnic State University, San Luis Obispo.
JAMA
|June 21, 2017
まとめ
インターネットによる減量プログラムは 標準的なケアのみと比較して 低所得の妊婦の分娩後の体重減少を 大幅に増加させました この介入は,WICプログラム内の母親の健康状態の改善を約束しています.
科学分野:
- 公衆衛生
- 母親 の 健康
- 肥満 の 予防
背景:
- 産後体重の維持は 長期的肥満およびそれに関連する健康問題に対する 重要な危険因子です
- 多文化で低所得の 産後の女性のための効果的な介入は 稀です
- 女性,乳児,および子供のための特別補足栄養プログラム (WIC) は,この集団にサービスを提供しています.
研究 の 目的:
- WICプログラムと組み合わせたインターネットベースの減量プログラムの有効性を評価する.
- 産後の女性の体重減少を WIC 単独治療と WIC + インターネットによる治療を比較する.
- 妊娠前の体重と生活習慣の変化を含む二次結果の評価
主な方法:
- 12ヶ所のWICクリニックで371人の産後女性を対象としたクラスターランダム化臨床試験です.
- 介入グループはWICと包括的なインターネットベースの減量プログラム (ウェブサイト,日記,ビデオ,フィードバック,テキスト,月間グループ) を受けました.
- 対照群は標準的なWICケアを受けた. 主なアウトカムは12ヶ月の体重変化でした.
主要な成果:
- 標準治療群 (0. 9 kg) と比較して,介入群は12ヶ月で平均体重減少 (3. 2 kg) を著しく増加させた (P < . 001).
- 介入群の女性の比率は妊娠前の体重に戻った (32. 8% vs 18. 6%,P < . 001).
- グループ間の身体活動やカロリー摂取の変化には大きな違いは見られなかった. 安全性に関する結果は比較可能でした.
結論:
- インターネットベースの減量プログラムをWICプログラムと統合すると 低所得の産後女性の体重減少が効果的に促進されます
- このアプローチは 既存の公衆衛生プログラムの中で 産後肥満に対処するスケーラブルな戦略を提供します
- WICの枠組み内のプログラムの費用対効果に関するさらなる研究が必要である.


