症状のある小牛静脈血栓症の長期抗凝固剤治療の必要性

科学分野:

• 血管医学 血管医学とは
• 血液学 ヘマトロジ
• クリニカルトランボシス (Clinical Thrombosis) とは

背景:

• カルフ静脈血栓症 (CVT) は,重要な血管疾患である.
• CVTの長期抗凝固薬の必要性は,臨床的な問題として残っています.

研究 の 目的:

• 症状のある小牛静脈血栓症の患者における再発性血栓の予防における経口抗凝固薬の有効性を評価する.

主な方法:

• ランダム化制御試験で,CVTを患っている51人の患者が参加した.
• 3ヶ月のワルファリン治療と,経口抗凝固薬の投与なしとの比較.
• すべての参加者のための最初のヘパリン療法と圧縮ストッキング.
• 連続的同位体検査,身体検査,再発が疑われる場合のフェボグラフィーを繰り返すなどによるモニタリング.

主要な成果:

• ワルファリン投与群では,最初の3ヶ月でワルファリン投与群 (29%) と比べて,症状の再発が著しく少ない (0%) (p < 0.01).
• ウォルファリンを投与しなかったグループでの再発には,近辺伸縮症と肺栓塞症が含まれていた.
• 1年後,ワルファリンを投与した患者の96%が再発のない状態であり,ワルファリンを投与しなかった患者の68% (p <0.02) であった.

結論:

• 口服抗凝固剤は,症状のある小腿静脈血栓症を呈するすべての患者に推奨されます.
• 3ヶ月の経口抗凝固剤療法は,再発性静脈血栓栓塞栓症の予防に効果的であることが示されています.