心肺バイパスの脳への影響

科学分野:

• 神経外科は神経外科です.
• 心血管外科手術についてです.
• 神経心理学の神経心理学について

背景:

• 冠動脈バイパス手術 (CABS) は,主要な心血管手術です.
• CABS後の潜在的な神経学的および神経心理学的合併症は,徹底的な調査を必要とします.

研究 の 目的:

• CABS後の神経心理学的状態,精神的状態,脳血流,神経学的徴候の変化を評価する.
• これらの変化を他の大きな胸腔または血管外科手術を受けた患者の変化と比較する.

主な方法:

• CABSを受けた55人の患者と,手術前,20人の対照患者と,手術後8日と8週間の55人の患者を調査しました.
• 神経心理学的状態,精神的状態,脳血流,神経学的徴候 (24時間以内を含む) を評価した.

主要な成果:

• 軽微な神経学的異常は,対照群と比較してCABS後により頻繁に見られました.
• 神経心理学的欠陥は,手術後8日目に一般的であり,8週目に全患者の約3分の1に持続していました.
• 脳の血流の減少は,CABS患者の一部で8日目に観察されましたが,グループでは有意ではありませんでした.

結論:

• 主要な神経学的変化はまれであるが,軽微な欠陥や神経心理学的障害はCABSの後に重大な懸念事項である.
• 低輸血圧と長時間のバイパス時間は,手術後の欠陥のリスクの増加と関連していました.