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吸入ベクロメタゾン二プロピオネートを服用している喘息児における夜間腎上腺抑制
Lancet (London, England)
|April 26, 1986
まとめ
喘息児のベクロメタゾン二プロピオネート (BDP) の吸入は,夜間のコルチゾール分泌を抑制する. BDPのより高い用量は,より顕著な腎上腺抑制につながり,自然なコルチゾールパターンに影響を与えます.
科学分野:
- 小児内分泌学について
- 呼吸器医学とは
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 喘息の管理には,しばしば,吸入されたコルチコステロイドが含まれます.
- 視床下垂体副腎 (HPA) 軸は,ストレス反応と代謝に極めて重要です.
- 腎上腺抑制を含む,吸入用コルチコステロイドの潜在的な全身的効果は,調査を必要とする.
研究 の 目的:
- 吸入ベクロメタゾン二プロピオネート (BDP) が,喘息の小児における夜間血コルチゾールレベルに与える影響を調査する.
- この小児集団において,BDPが投与量依存性腎上腺抑制を引き起こすかどうかを判断する.
主な方法:
- この研究では,喘息の子ども19人が参加した.
- 血コルチゾールのレベルは,夜を通して20分ごとに測定されました.
- 睡眠モニタリングは同時に行われました.
- 12人の参加者は,さまざまな量の吸入BDPを投与されていた.
主要な成果:
- 吸入されたBDPで治療された子供たちは,対照群と比較して,夜間コルチゾールの分泌量が著しく低下しました.
- コルチゾールの夜間最低値からの遅延した上昇は,BDP治療を受けた小児で観察されました.
- BDPグループでは,早朝の低コルチゾールレベルが観察されました.
- 吸入されたBDPと腎上腺抑制の間の用量依存関係が明らかでした.
結論:
- 吸入されたベクロメタゾン二プロピオネートは,喘息児の腎上腺抑制を引き起こす.
- 副腎抑制の程度は,吸入されたBDPの投与量に依存します.
- HPA軸機能の臨床モニタリングは,吸入型コルチコステロイドを投与している子供に推奨されます.