クロストリジウム・ディフィシルは慢性介護施設で流行しているのでしょうか?

科学分野:

• 感染症 感染症は感染症です.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)

背景:

• クラストリジウムディフィシル感染 (CDI) は,医療機関,特に長期ケア施設 (LTCF) で大きな懸念事項です.
• 明らかにCDIの発生がLTCFの慢性病棟で7ヶ月の調査を促した.

研究 の 目的:

• クラストリジウム・ディフィシル・下痢の発生を明らかにするために調査した.
• メトロニダゾール治療,抗生物質の制限,腸内隔離を含む根絶戦略の有効性を評価する.

主な方法:

• LTCFで7ヶ月間にわたって発生した疫病を調査しました.
• 検査された患者の便は,C. difficileの毒素または培養物を検出しました.
• 毒素陽性患者のメトロニダゾール治療を実施し,抗生物質の使用を制限し,腸内隔離を開始しました.

主要な成果:

• 患者の約3分の1がC. difficileの陽性だった.
• 標準的な根絶の試みは,アウトブレイクを制御することに失敗しました.
• 新しい症例は,病院で得られ,施設に輸入されました.
• 毒素陽性患者の34%が下痢を経験し,38%が研究中に死亡しました.

結論:

• クラストリジウム・ディフィシル菌は,実験室での検査の頻度が少ないため,LTCFに固有性がある可能性があります.
• 現在の予防対策は,これらの環境でのCDIの発生の管理に不十分である可能性があります.
• LTCFにおけるCDIの効果的な予防と制御戦略に関するさらなる研究が必要である.