バングラデシュでの口腔コレラワクチンのフィールド試験

科学分野:

• * 感染症
• * ワクチン接種学
• *公衆衛生について

背景:

• *コレラは,特に清潔な水と衛生施設へのアクセスが限られている地域では,依然として重大な公衆衛生上の脅威です.
• 経口コレラワクチン (OCV) は,病気の予防と制御のための有望な戦略を提供します.

研究 の 目的:

• *2つの口服コレラワクチンの保護効果を評価するために:Bサブユニット 殺した全細胞 (BS-WC) と殺した全細胞 (WC).
• *高リスク集団における異なる年齢層およびコレラの重症度におけるワクチンの効果を評価する.

主な方法:

• * バングラデシュの63,498人の参加者 (2歳から15歳までの子供と15歳以上の女性) を対象としたランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験.
• *参加者はBS-WC,WC,またはプラセボの3回投与を受けた.
• * 確認されたコレラ症例のモニタリングは,ワクチン接種後6ヶ月間行われました.

主要な成果:

• *BS-WCワクチンは85% (p<0.0001) の保護効果を示し,ワクチン群ではコレラ症例が4例しか観察されず,プラセボ群では26例であった.
• *WCワクチンは58% (p<0.01) の保護効果を示し,ワクチン群でコレラ症例が11件出た.
• *ワクチンの有効性は,異なる年齢層 (2-10歳対>10歳) とコレラの重症度において一貫していました.

結論:

• *口服用BS-WCコレラワクチンは,コレラに対する高い,統計的に有意な保護を提供します.
• *経口WCワクチンは,BS-WCよりも少ない程度ですが,重要な保護を提供します.
• *両ワクチンは,さまざまな年齢層およびさまざまなコレラの重症度に対して有効であり,公衆衛生の介入におけるその使用を支持しています.