イギリスとアイルランドにおける家庭内親腸内栄養

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• クリニカル・ニュートリション
• 外科手術の結果について

背景:

• 家庭親腸栄養 (HPN) は,腸不全患者のための重要な介入です.
• イギリスとアイルランド共和国のHPN利用と成果に関するデータは以前は限られていた.

研究 の 目的:

• イギリスとアイルランド共和国のコホートにおけるHPNの徴候,患者の人口統計,治療期間,生活の質,アウトカムを分析する.
• HPNに関連した患者の結果と合併症に影響を与える要因を特定する.

主な方法:

• 1977年1月から1986年3月までの間にHPNを受けた200人の患者の遡及的分析.
• データは28の貢献センターから収集され,症例の75%は7つのセンターから収集されました.
• 症状,治療期間,生活の質,死亡原因を記録した.

主要な成果:

• クローン病は,主症状 (90例) であり,その後は中腸血管疾患 (27) と小腸の大規模切除 (14) であった.
• ほとんどの患者は10歳から40歳の間にHPNを開始しました.
• 治療を完了した108人の患者のうち56人が腸内栄養を再開し,34人の患者が基礎疾患や治療合併症を含む原因で死亡しました.
• カテーテル関連のセプシスの発生率は,センターの経験によって影響を受け,0.2-0.9エピソード/年であった.

結論:

• HPNは,特にクローン病の腸不全の管理に重要な役割を果たします.
• 結果は,腸不全の根本的な原因とセンターの専門知識によって影響されます.
• 腸内栄養への移行は,一部の患者では達成可能ですが,合併症や死亡のリスクは依然としてあります.