血清コレステロール,血圧,死亡率:361,662人の男性から得た結果

科学分野:

• 心血管疾患の疫学について
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 血清コレステロールの上昇は,心血管疾患の既知の危険因子です.
• 異なるコレステロールレベルに関連した正確な死亡リスクを理解することは,公衆衛生の介入にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 中年男性の大きなコホートで血清コレステロール値と6年後の死亡率との関係を決定する.
• 血清コレステロールの上昇に起因する冠動脈性心疾患 (CHD) 死因の割合を定量化するために.

主な方法:

• 35~57歳の36万1662人の男性から得られた6年間の死亡率データを分析した.
• 血清コレステロールのパーセンチルに基づいて参加者の階層化.
• 異なるコレステロールレベルでのCHD死亡率の相対リスクの計算.

主要な成果:

• CHDの死亡率は,血清コレステロールレベルが20パーセントを超えると徐々に増加しました (>181 mg/dl).
• 85パーセント以上 (>253 mg/dl) の男性では,心臓病による死亡率が3.8倍に増加した.
• 冠動脈疾患による死亡の半分はコレステロール値上昇と関連しており,その割合は最も高いリスクグループに相当する.

結論:

• 血清コレステロールレベルは,心臓病と総死亡率の両方について,静脈血圧に似たリスク曲線を示しています.
• 証拠は,一般の人々の適度な脂肪摂取と,高コレステロールの個人に集中的な治療を支持しています.
• 人口の大部分 (10-15%) は,高血圧治療に類似した,集中的なコレステロール管理から利益を得ることができます.