ビタミンEのサプリメントは,非常に早産の赤ちゃんの周周動脈出血の頻度を低下させます

科学分野:

• 新生児医学 新生児医学
• 小児神経学について
• バイオケミストリー バイオケミストリー

背景:

• 周心室内出血 (PIVH) は,早産児の主要な合併症です.
• 現在のPIVHの予防戦略は,有効性が限られている.
• 酸化ストレスがPIVHの病原性に関与している.

研究 の 目的:

• ビタミンE (dl-α-トコフェロールアセテート) の有効性を評価し,早産の新生児における周周周血管出血を予防する.
• 血のビタミンE濃度と赤血球の安定性に対するビタミンEの影響を評価する.
• 生存者の死亡率と神経学的結果に対するビタミンEの影響を決定する.

主な方法:

• 妊娠32週未満で生まれた231人の乳児を対象としたランダム化比較試験です.
• 生後3日間で,ビタミンEの20mg/kgを毎日の筋肉内投与で投与する.
• 連続超音波脳スキャンを用いて,周周結節出血の評価.

主要な成果:

• ビタミンEのサプリメントは,血のビタミンE濃度を増やし,赤血球の血液溶解を in vitro 減少させた.
• 栄養補給を受けた乳児では,腹腔内出血 (8.8% vs 34.3%) と,腹腔内出血/腹腔内出血 (10.8% vs 40.7%) が著しく減少した.
• 保護効果は胎児と紹介された乳児の両方において観察され,胎児の新生児ではより強い効果が見られた.
• 死亡率に有意な影響はありませんが,生存者の間で出血率が低下しました (10.7% vs 32.6%).

結論:

• 産後早期のビタミンEサプリメントは,早産児の周心室内出血および内心室内出血の予防に効果的です.
• ビタミンEは,フリーラジカルを取り除き,酸化的ダメージを制限することによって,その保護効果を発揮する可能性があります.
• ビタミンEの最適な投与量と投与タイミングに関するさらなる研究が必要である.